محل تبلیغات شما
اهداف
هدف از این ارتودنسی دیمون مطالعه بررسی تغییرات دندان ، اسکلت و بافت نرم در موارد شلوغی است که با استفاده از سیستم دیمون با روش غیرتراکنده تحت درمان قرار گرفته اند.
مواد و روش ها
نمونه شامل 20 بیمار با میانگین سنی 7/3 17 8/17 سال بود که براساس روابط اسکلتی و مولر کلاس پیش من با مشخصات صورت بافت نرم قابل قبول و دامنه شلوغی متوسط ​​بین 4.0 تا 9.0 میلی متر برای فک بالا و 2.0 و 6.0 میلی متر برای فک پایین. هیچ یک از آنها قبلاً تحت درمان ارتودنسی قرار نگرفتند ، یا استخراج یا ناهنجاری های مادرزادی مانند دندان های رویی داشتند.
نتایج
ارزیابی این مطالعه با شناسایی تغییرات دندان ، اسکلت و بافت نرم بین مدلهای قبل و درمان قبل از درمان و رادیوگرافی های سفالومتری جانبی انجام شد. برای تجزیه و تحلیل آماری از آزمون t زوجی استفاده شد. به پایان رسیدگی 2/2 months 2/2 ماه نیاز داشت و میانگین قرارهای ملاقات 1.5 13 13.8 بود.
نتیجه
نتایج این مطالعه نشان داد که اصلاح شلوغی از طریق گسترش قوسهای دندانی و تکثیر انیزورهای فک پایین انجام شده است.

واژه‌های کلیدی: سیستم دیمون ، انبساط ، نشتی ، براکتهای خودکشی


نحوه استناد به این مقاله:
سید YM ، گابالا SM ، EM Shourbagy EM. اثربخشی سیستم دیمون در درمان موارد ارتودنسی بدون فشار Tanta Dent J 2016؛ 13: -27

نحوه استناد به این URL:
سید YM ، Gaballah SM ، El Shourbagy EM. اثربخشی سیستم دیمون در درمان موارد ارتودنسی بدون فشار Tanta Dent J [سریال آنلاین] 2016 [به نقل از 2020 اوت 8] ؛ 13: -27. موجود از: http://www.tmj.eg.net/text.asp؟2016/13/1//6942


  مقدمه
بالا


براکت های خود قابل اتصال ، از نظر مفهومی جدید نیستند ، در دهه 1930 پیشگام شدند. در اواسط دهه 1990 ، دوایت دیمون با استفاده از سیستم دیمون ایده توسعه خلفی جانبی را تحریک کرد. دیمون نظریه ای را توسعه داد كه ادعا می كرد كه نیروهای اصطكاك كم و نیروهای نوری نیروهای انبساط را به آرامی توزیع می كنند و نتایج بیولوژیکی پایداری تری دارند. فلسفه او انگیزه ای برای ایجاد سیستم دستگاه ارتودنسی وی بود [1]. استفاده از براکت های خود قابل اتصال اخیراً در معالجه ارتودنسی محبوبیت بیشتری پیدا کرده است: به ویژه سیستم دستگاه دیمون. سیستم دیمون برای دستیابی به توسعه قوس ها و تسکین شلوغی دندان از سیستم خودکاری منفعل با استفاده از نیروهای سبک آلیاژ مس - نیکل تیتانیوم (CuNiTi) استفاده می کند. از آن زمان ، هم براکت ها و هم فلسفه پشت سیستم دچار تحول مداوم شده اند که جدیدترین براکت آن دیمون Q است. دکتر دیمون ادعا کرده است که با برداشت سریعتر از زمان درمان سریع تر ، می توان مقدار قابل توجهی از شلوغی را بدون استخراج تسکین داد ، افزایش راحتی بیمار ، کمتر شد. بازدیدها و نتایج نهایی عالی [2]. تحقیقات متعددی ادعاهای فوق در مورد سیستم دیمون را مورد بررسی قرار داده است.
توافق مداوم در بین مطالعات انجام شد که سیستم دیمون از نظر آماری گسترش قابل توجهی در کلیه اندازه گیری ها در هر دو قوس ایجاد کرد ، بیشترین انبساط در پریمولارها اتفاق می افتد [3] ، [4] ، [5] ، [6] ، [7 ] ، [8] ، [9] ، [10]. با این حال ، مطالعه دیگری [11] نشان داد که تغییر قابل توجهی در ناحیه سگ مشاهده نشده است. Mikulencak [11] همچنین نشان داد كه انبساط قوس ماكیلاسی در طول درمان 5/0 درجه ی عمودی کف دست از مولرهای ماگزیلار تولید می كند. در مقابل ، جکسون [5] دریافت که میزان اوج گرفتن ارتباط معنی داری در هر دو گروه نشان نمی دهد. بسیاری از نویسندگان [3] ، [6] ، [7] ، [8] ، [9] گزارش دادند که افزایش ناشی از هم ترازی در افزایش لوزه های دندانهای فک پایین برای هر دو گروه براکت مشاهده شده است. در مطالعه ای توسط احسانی [6] و فلمینگ و همکاران. [10] ، درمان دیمون منجر به گشتاور ریشه زاویه ای از برش های فوقانی شد. در مقابل ، واجاریا و همکاران. [9] دریافتند که موقعیت و زاویه انیزور فوقانی به طور قابل توجهی تغییر نمی کند ، و پاندیس و همکاران. [12] دریافت که براکت های خود چسباننده به نظر می رسد در تحویل گشتاور به سوزن های فک بالا نسبت به براکت های معمولی در موارد استخراج و عدم استخراج به همان اندازه کارآمد هستند. السعنا [4] و هوانگ و همکاران. [8] افزایش عمق قوس قدام در هر دو قوس را نشان داد.

هدف از کار

کارآزمایی بالینی حاضر با هدف ارزیابی تغییراتی که پس از درمان با سیستم دیمون رخ می دهد و بررسی اینکه آیا اهداف سیستم دیمون در طول دوره درمان ارتودنسی برآورده شده است یا خیر ، می باشد.


  مواد و روش ها
بالا


نمونه این مطالعه شامل 20 بیمار بود که در بخش ارتودنسی ، دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تانتا ، تحت درمان ارتودنسی قرار گرفتند. سن بیماران در شروع درمان از 13 تا 23 سال بود. بیماران با بهداشت دهان و دندان خوب ، دندانپزشکی دائم ، رابطه اسکلتی کلاس I با مشخصات صورت قابل قبول بافت نرم ، رابطه مولی کلاس I و جمع شدن قوس دندانی فک بالا و فک پایین در مطالعه قرار گرفتند. بیمارانی که هرگونه درمان ارتودنسی دریافت کرده بودند ، استخراج دندانهای دائمی به جز دندان مولر سوم ، اختلاف اسکلت و وجود دندانهای فوق طبیعی یا سایر ناهنجاریهای مادرزادی از انتخاب خارج شدند. رضایت آگاهانه کتبی از هر بیمار قبل از درمان ارتودنسی بدست آمد. موارد زیر قبل از درمان (T1) پس از معاینه کامل بالینی با سابقه پزشکی و دندانپزشکی و پس از درمان (T2) ثبت شده است: عکسهای خارج از حسی و داخل بدن. فیلم رادیوگرافی پانوراما؛ رادیوگرافی سفالومتری جانبی. و مدلهای مطالعه

تمام بیماران با استفاده از دستگاه سیستم دیمون ، با روش عدم تشدید درمان شدند. براکت های دیمون Q (شرکت Ormco ، نارنجی ، کالیفرنیا ، ایالات متحده) از دندان پره مولر به پرمولر دوم به دندان پیوند خورده بودند. لوله های باکال منفعل SnapLink برای مولرهای اول باند شدند و لوله های باکتری تیتانیوم برای مولر دوم باند شدند. براکت های Damon Q با مقادیر گشتاور اختیاری به عنوان "مجموعه" مورد استفاده قرار نمی گرفت ، در غیر این صورت گشتاور صحیح برای هر دندان انتخاب می شود. هر دندان جلا داده شد ، با آب شستشو داده شد ، خشک شد ، با اسید فسفریک 37٪ به مدت 30 ثانیه قرار گرفت و به مدت حداقل 5 ثانیه در هر دندان با اسپری هوا / آب نیرو با آب شستشو داده شد. برای بدست آوردن ظاهری یکنواخت ، کسل کننده و یخبندان ، مینای دندان با هوای تمیز و بدون فشرده روغن خشک شد. یک لایه بسیار نازک از درزگیر و تقویت کننده باند (Ortho solo 740-0271؛ Ormco Corporation) روی دندان آماده شده و رقیق شده هوا استفاده شد. مقدار کمی از خمیر چسب دو طرفه تغییر رنگ نور (چسب Grengloo 740-0321؛ Ormco Corporation) در پایه براکت ارتودنسی قرار گرفت. براکت بر اساس اصولی که اندروز پیشنهاد کرده است ، روی دندان قرار داده شده است که در آن براکت ها در قسمت میانی محور صورت تاج بالینی قرار گرفته اند ، در حالی که براکت عمودی قابلیت موقعیت یابی قابل جابجایی را به موازات این محور قرار داده است. پس از آن ، به آرامی فشرده شد و چسب اضافی اطراف براکت با یک پروب بالینی برداشته شد. وضعیت نهایی و كاهش نور با استفاده از نور مرسوم LED ظرف مدت 2 دقیقه آغاز شد و برای هر براكت 20 ثانیه و 30 ثانیه برای هر لوله مولاقی قرار گرفت.

از اولین ملاقات ، تمام دندانها باند شده و در بایگانی گنجانده شدند. دندان های مسدود شده با ایجاد فضا با فنر سیم پیچ Ni-Ti کنترل می شوند و دندان آواره شده با نخ الاستیک ، قلاب کششی یا سیم پیوندی از جنس استنلس استیل 0.008 اینچی به آرشیو وصل می شد. ایستگاه های قابل حمل بارگذاری شده از قوس دیمون CuNiTi در قسمتی از طاق ها قرار داده شده بود که در آن انتظار میرفت کمی حرکت Archwire نسبت به براکت اتفاق بیفتد. بنابراین ، توقف تا آنجا که ممکن است از دندانهای شلوغ ، جابجا شده یا چرخانده در هر طرف از براکت ، یا در هر دو انتهای یک دهانه بین باریک قرار گرفت. در جایی که شلوغی دو طرفه بود ، ایستگاه های جلوی شلوغی معمولاً در وسط خط میانی قرار داشتند ([شکل 1]).
شکل 1: (الف) نمای جلو نشان می دهد که بایگانی متوقف می شود
مراحل درمان و تعیین توالی Archwire با توجه به دستورالعمل سازنده و نسبت به هر مورد مال اکلوژن پیش درمانی انجام شد. در مورد ارائه شده ، تمام دندان های قوس ماگزیلر در اولین قرار ملاقات قرار گرفتند و در قوس اولیه قرار گرفتند. ساخت کامپوزیت خلفی بر روی سطح اکلوزال مولرهای اول فک پایین قرار داده شد ، به دنبال آن پیوند دندانهای فک پایین و درج اول بایگانی فک پایین در قرار ملاقات بعدی. در مرحله اول درمان ، از یک قوس آویز Damon CuNiTi با قطر 0.013 و / یا 0.014 در قطر برای اصلاح چرخش ها ، تراز کردن دندان ها و شروع توسعه قوس استفاده شد. این مرحله نزدیک به 6 ماه به طول انجامید و قرارها در فواصل 6 هفته ای انجام شد ([شکل 4]). در اولین قرار ملاقات فراخوانی ، بایگانی برداشته شد ، تغییر شکل دائمی بررسی شد و در صورت وم با بایگانی جدید جایگزین شد ، و بایگانی اصلی یا جدید وارد شد. Archvire بعدی مورد استفاده 0.016 "و پس از آن 0.0" قوسهای Damon CuNiTi بود. از الاستیک های مهار کننده نور زودرس 3/16 اینچ و 2 اونس (بلدرچین 630-0011 ؛ شرکت Ormco) استفاده شد. نیرو معمولاً در این مرحله با استفاده از قوسهای 0.0 اینچی Damon CuNiTi با توجه به هر مورد مربوط به سگ و تغییر خط میانی در صورت وجود ، استفاده می شد.
شکل 4: (الف) جلو ، (ب) سمت راست ، (ج) جانبی سمت چپ ، (ج) سمت چپ ، (د) اکلوزال ماگزیلا ، و (ه) نمایش اکلوزال مندیبولای مندیبول که اولین 0.013 آرشیو Damon CuNiTi را نشان می دهد.

برای مشاهده اینجا را کلیک کنید


در مرحله دوم ، اغلب دو تاقچه استفاده می شد ، و به دنبال آن قوس های CuNiTi. این مرحله از 3 تا 6 ماه با قرار ملاقاتها در فواصل 6 هفته به طول انجامید. در این مرحله از درمان موارد زیر انجام شد: اصلاح كلیه چرخش ها و تراز كامل دندان ها به دست آمد. هر فضایی تثبیت شده و تماس دندان حفظ می شود. و تقریباً با پر کردن عمق شکاف 0.028 اینچ ، کنترل گشتاور آغاز شد. روند ادغام فضا بین دندانها بر روی قوسهای مستطیل شکل با استفاده از الاستیکهای زنجیره ای از مولر تا مولی انجام شد. اگر تمام فاصله بین دندان ها بسته باشد ، دندان ها با سیم پیوندی از جنس استنلس استیل 0.008 اینچی به زیر آرکیوژن وصل می شوند. در بیمارانی که این مرحله را با دندانهای نسبتاً مطلوبی شروع کردند ، یک بایگانی CuNiTi با 0.025 × 0.016 single به مدت 3 ماه استفاده شد. قوس های مورد استفاده در مرحله سوم 0.025 × 0.016 ”بود ، به دنبال آن 0.025 0.01 0.025” 0.019 ((فولاد ضد زنگ پیش ساخته استیل (فولاد ضدزنگ فولادی ضد زنگ با قلاب های پیش ساخته دیستال به لبه ها ؛ شرکت Ormco). این مرحله با قرار ملاقاتها در فواصل 6 هفته تقریباً 3 تا 6 ماه به طول انجامید. در این مرحله از درمان ، کنترل گشتاور به اتمام رسید و روابط صحیح آنتروپوستوری ، بوکولینگی و عمودی بدست آمد ([شکل 5]).
شکل 5: (الف) جلو ، (ب) سمت راست ، (ج) جانبی سمت چپ ، (ج) لوزال چپ ، (د) اکلوزال ماگزیلا ، و (ه) نمایش اکلوزال مندیبول مندیبلی که نشان دهنده 0.05 0.01 0.016 "0،08 Archwire از فولاد ضد زنگ آماده است.

برای مشاهده اینجا را کلیک کنید


قوس های مورد استفاده در مرحله نهایی از فولاد ضد زنگ آماده شده با 0.025 0.01 0.019 0.01 بود ، و به دنبال آن اصطکاک کم اصطکاک دامون دیمون 0.019 0.01 0.019 depending یا TMA (شرکت Ormco) یا 0.025 0.01 0.019 ”0.019” فقط بسته به جزئیات نهایی مورد نیاز دیمون تنظیمات نهایی بوکولینگ ، گشتاور و اکلوزال در این مرحله از درمان انجام شد. این مرحله نزدیک به 3 ماه به طول انجامید و قرارها در فواصل 6 هفته ای قرار گرفتند. Debonding با استفاده از ابزار Debonding Damon Q انجام شد (دیمون Q ابزار جداسازی / تغییر مجدد 866-4008؛ شرکت Ormco). چسب باقیمانده با خنک کردن چسب با انفجارهای کوتاه هوای سرد یا آب تمیز می شود تا دوباره به رنگ سبز اصلی خود برگردد و سپس با ترکیبی از کاربید با سرعت کم برداشته شود ، به دنبال آن دیسک های شن و ماسه ای و یک فنجان یا خمیر پولیش ([شکل 6) ])
شکل 6: پس از درمان (الف) فرونتال ، (ب) سمت راست ، (ج) جانبی سمت چپ ، (د) نمایش اکلوزال فک بالا و (ه) فک پایین.

برای مشاهده اینجا را کلیک کنید


نگهدارنده زبانی به طور مستقیم در دهان بیمار ساخته می شود. سیم نگهدارنده زبانه مسطح صاف (Bond-a-Braid # BAB2؛ Reliance Ortodontic Products Inc.، Itasca، Illinois، USA) خم شد ، با انبردست تنظیم شد و سازگاری آن بر روی سطح زبانی دندان ها ، از سگ تا سگ بررسی شد. ، و سپس با مقدار کمی از رزین پیوند می خورند. رزین اضافی با یک ماسوره الماس با سرعت بالا از سیم حذف شد. نگهدارنده های خلاء روی مدل های نهایی ساخته شده بودند و به بیماران دستور داده می شد که آنها را به مدت 6 تا 12 ماه بپوشند در حالی که بافت نرم و سخت اطراف دندان بازسازی می شود. موارد زیر قبل از (T1) و پس از درمان (T2) ثبت شد تا تغییراتی که در طول درمان رخ داده است. بر روی کاست های مطالعه ، آنالیز فضا ، عرض قوس ، عمق قوس ، منحنی سرعت ، بیش از حد ، اوربیت و زاویه مولر اول اندازه گیری شد. در رادیوگرافی های سفالومتری جانبی ، اندازه گیری های زیر برای هر سفالوگرام جانبی محاسبه شد. اندازه گیری های سفالومتری به اندازه گیری های اسکلتی (SNA ، SNB ، ANB ، PtV-A ، PtV-B و محور y) طبقه بندی شدند.







قیمت نظافت منزل در اصفهان

کارگر خانم جهت نظافت منزل

نظافت منزل و نظافتچی منزل

، ,های ,درمان ,دندان ,دیمون ,استفاده ,سیستم دیمون ,از درمان ,شد ، ,استفاده از ,این مرحله ,برای مشاهده اینجا ,درمان موارد ارتودنسی ,اثربخشی سیستم دیمون

مشخصات

آخرین مطالب این وبلاگ

برترین جستجو ها

آخرین جستجو ها

parsioworkta SEO and Pandas Bệnh Xương Khớp ادبیات انجمن علمی حقوق دانشگاه پیام نور دلیجان Vape دستگاه های بررسی و اخبار Milton's life آگهی استخدام ادارات و ارگانهای دولتی شبیب megamiraf